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评估方案修订的统计学影响

将方案变更与终点、人群及分析联系起来,记录决策时可见信息,并核对版本转换、潜在偏倚及报告后果。

类别代表性照片:评估方案修订的统计学影响
摄影: Tristan Ferne from UK · 许可: CC BY 2.0 · 图片已裁剪并调整尺寸。
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改变入选标准、访视时间或终点定义的方案,不只影响操作进度。它还可能改变可比性、规划假设和结果解释。应纳入统计影响评估,而不是仅将修订视为文件分发任务。

明确问题与假设

将变更要素与科学问题、所收集信息和计划分析联系起来。检查按新旧版本入组的受试者能否得到一致评估。记录决策时可见的信息,区分盲态审查与受已知治疗结果影响的变更。

假设性研究示例

在一项假设试验中,主要访视时间窗被扩大。团队不会仅将此视为解决安排延迟的措施,而是与负责统计师审查测量时间的意义、受试者跨版本映射,以及样本量计算中有关终点可用性的假设。

设计审查核查要点

  • 梳理修订影响到的所有终点、人群和分析要素。
  • 记录决策时间及决策者当时可获得的信息层级。
  • 用示例受试者测试新规则能否应用于既往观测值。

记录决策及其局限

经认可的影响记录应说明依据、潜在偏倚和报告后果,以及适用的审查批准步骤。产生更有利的结果,不能从科学上为分析变更提供理由。应保留旧规则和过渡决定,并协调方案、统计计划和最终报告的版本,使历史过程能够重建。

常见问题

操作变更与分析相互独立吗?
未必。时间或测量变更可能改变终点含义。
应删除修订前的数据吗?
不应删除。应保留原始观测值,并解释其分析用途。

来源

  1. EMA — ICH E9统计原则及估计目标附录
  2. EMA — ICH E6药物临床试验质量管理规范