.jpg){kind=link}
- النشر
- التحديث
تمنع بعض الأحداث وقوع حدث آخر لاحقاً أو تغيّر تفسيره. وقد يؤدي التعامل مع مثل هذا الحدث بوصفه نهاية عادية للمتابعة إلى تغيير السؤال الذي يجيب عنه تحليل التجربة السريرية دون قصد.
تحديد السؤال والافتراضات
عرّف الحدث محل الاهتمام والأحداث المتنافسة سريرياً. فالاحتمال ومعدل الحدث والأثر تحت شرط محدد ملخصات مختلفة. واتفق مع الإحصائي على الكمية اللازمة للقرار؛ ولا تدع الإعداد الافتراضي للبرنامج يحدد التفسير السريري المقصود لنقطة النهاية.
مثال افتراضي لدراسة
في دراسة افتراضية، تُراقب المدة حتى حدوث مضاعفة معينة، بينما يُنشئ حدث آخر حالة لا يمكن أن تقع فيها تلك المضاعفة بعد ذلك. يسجّل الفريق أنواع الأحداث بصورة مميزة. ويبرر نهجاً يتوافق مع الهدف السريري بدلاً من تصنيف الحدث المنافس على أنه فقدان للمتابعة.
فحوص مراجعة التصميم
- حدّد قواعد أنواع الأحداث وترتيبها الزمني وأي تصنيفات متنافية.
- اعرض تواتر الأحداث المتنافسة بصورة منفصلة لكل مجموعة علاج تجري مقارنتها.
- اشرح ما إذا كان الملخص المختار يصف احتمالاً أو معدلاً أو كمية أخرى.
توثيق القرار وحدوده
يتطلب القبول تصنيفاً ومساهمة تحليلية قابلين لإعادة الإنتاج لأمثلة من تواريخ الأحداث. وناقش صراحة افتراضات الطريقة والأسئلة العلمية البديلة. ولا ينبغي مقارنة نتائج الطرق المختلفة كما لو كانت تقدّر الهدف نفسه؛ فالفروق العلاجية في الأحداث المتنافسة جزء من التفسير الرئيسي، وليست مجرد حاشية تقنية.
الأسئلة الشائعة
- هل الحدث المنافس هو نفسه البيانات المفقودة؟
- لا. فالحدث نفسه معروف ويغيّر السؤال العلمي.
- هل توجد طريقة واحدة صحيحة في جميع الحالات؟
- يعتمد اختيار الطريقة على الكمية المستهدفة والهدف السريري، مع تقييم متخصص.