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परीक्षण के किसी समूह की बाहरी स्रोत के लोगों से तुलना करते समय अनुवर्ती की शुरुआत तुलनीय नैदानिक क्षणों पर होनी चाहिए। आयु या निदान के समान वितरण अपने आप इस बात के व्यवस्थित अंतर नहीं हटाते कि लोग अवलोकन के लिए पात्र कब बनते हैं।
प्रश्न और मान्यताएँ परिभाषित करें
हर स्रोत में पात्रता आकलन, उपचार की शुरुआत और परिणाम के अनुवर्ती की शुरुआत का अलग मानचित्र बनाएँ। एक समूह में भविष्य की जानकारी का उपयोग करके चयन करना पक्षपात ला सकता है। स्पष्ट करें कि अलग अभिलेख प्रणालियों में हर अवधारणा कैसे देखी जाती है; तारीख वाले फ़ील्ड के समान नाम इस बात का पर्याप्त साक्ष्य नहीं हैं कि अंतर्निहित नैदानिक क्षण या समावेशन प्रक्रियाएँ समतुल्य हैं।
काल्पनिक अध्ययन का उदाहरण
एक काल्पनिक अध्ययन में परीक्षण समूह का अनुवर्ती यादृच्छिक आवंटन से शुरू होता है, जबकि बाहरी नियंत्रणों में वह निदान से, काफी पहले, शुरू होता है। टीम उस अंतराल के चयन और घटनाओं की जाँच करती है। वह स्पष्ट करती है कि अनुवर्ती की अवधि संख्यात्मक रूप से बराबर कर देना अपने आप नैदानिक समय की शुरुआत का असामंजस्य क्यों नहीं सुलझाता।
डिज़ाइन समीक्षा के जाँच बिंदु
- हर तुलना समूह के लिए पात्रता, उपचार के संपर्क और अनुवर्ती की शुरुआत स्पष्ट रूप से परिभाषित करें।
- इच्छित शुरुआत के बाद के अभिलेखों से निकली समावेशन शर्तों की पहचान करें।
- प्रतिनिधि व्यक्तिगत समयरेखाओं से शुरुआती बिंदु से पहले की घटनाओं के वर्गीकरण का परीक्षण करें।
निर्णय और उसकी सीमाएँ दर्ज करें
स्वीकृत डिज़ाइन दोहराए जा सकने वाले ढंग से दिखाता है कि तुलना में कौन और किस क्षण प्रवेश करता है। तुलनीय शुरुआत स्थापित न हो सके, तो व्याख्या में उस सीमा को बनाए रखें। यह न मानें कि सांख्यिकीय मिलान व्यवस्थित रूप से अलग शुरुआती बिंदु को अपने आप ठीक कर देता है। स्रोत की गुणवत्ता, नैदानिक संदर्भ और शेष संभावित पक्षपात के साथ बाहरी नियंत्रण की उपयुक्तता का आकलन करें।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
- क्या समान अनुवर्ती अवधि शुरुआती बिंदु का सामंजस्य करती है?
- नहीं। नैदानिक शुरुआती बिंदु और समावेशन प्रक्रिया भी तुलनीय होने चाहिए।
- क्या तारीख वाले फ़ील्ड के समान नाम समान परिभाषाएँ स्थापित करते हैं?
- नहीं। प्रत्येक फ़ील्ड के पीछे की घटनाएँ और दर्ज करने की प्रक्रियाएँ सत्यापित करें।