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结合暴露分母解释PMCF临床人员经验

将事件数与操作量、经验及观察期间一并评估,区分核实计数和回忆估计,并明确可计算比率的范围。

类别代表性照片:结合暴露分母解释PMCF临床人员经验
摄影: JoAnn Moravac, U.S. Army · 许可: Public domain · 图片已裁剪并调整尺寸。
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如果不知道涵盖多少次使用及何种期间,临床人员报告未发生问题便难以解释。观察单位及暴露分母未定义,可能使PMCF经验数据比较产生误导。

定义评估

区分临床人员、中心、人员、操作及器械使用单位。反复复核一个人,不同于在不同人中执行相同次数的操作。应说明暴露来自经核实记录,还是基于回忆的估计。

示例分析

例如,两名临床人员各报告一个问题。一人进行了十次操作,另一人约两百次,但后者是近似数字。团队不简单按比率排名,而是核对范围、期间及事件定义,披露估计分母的不确定性,并考虑临床背景差异。

实用核查

  • 将事件定义及分母单位关联至同一临床问题。
  • 记录观察期间、器械版本及经验信息来源。
  • 报告中区分近似暴露与经核实记录数。

决定与局限

报告应确定哪些比率可以计算,哪些发现只能描述。不要将售出件数作为患者或操作分母。暴露不确定时,应解释分析局限;仅有少量已观察事件,不支持安全性更优的主张。

常见问题

没有报告事件是否证明零风险?
不能。必须了解暴露、观察方法及报告机会。
近似操作次数是否无法使用?
它们可以提供背景,但应披露属于估计,并解释解读局限。

来源

  1. MDCG 2020-7 — 上市后临床随访(PMCF)计划
  2. MDCG 2020-8 — 上市后临床随访(PMCF)评价