- Yayın
- Güncelleme
Bir tanı veya işlem kodunu sonlanım olarak kullanmak, klinik olayın doğru yakalandığını otomatik göstermez. Kayıt amacı, kodlama pratiği ve veri kapsamı sonlanım algoritmasının duyarlılığını ve yanlış sınıflandırma riskini etkileyebilir.
Soruyu ve varsayımları tanımlayın
Klinik olay tanımını algoritma kodlarından önce yazın. Doğrulama için kullanılabilecek kaynak kayıt, uzman değerlendirmesi ve örnekleme yöntemini belirleyin. Yalnız algoritmanın pozitif bulduğu kayıtları incelemek bütün performans sorularını cevaplamaz. Kaynak doğrulamanın kendisinin eksik veya yanlı olabileceğini de değerlendirin; ölçütleri gerçek inceleme kapsamıyla birlikte raporlayın.
Varsayımsal çalışma örneği
Varsayımsal bir çalışmada tek bir kod bazı merkezlerde şüpheyi, bazılarında kesin tanıyı göstermektedir. Ekip merkez bazında örnek kayıtları inceler ve algoritma tanımını değerlendirir. Bir kaynaktaki yüksek doğruluk iddiasını, farklı kayıt davranışına sahip tüm merkezlere doğrudan taşımaz.
Tasarım inceleme kontrolleri
- Algoritmanın klinik tanımı ve kod listesi sürümünü kaydedin.
- Doğrulama örneğinin seçim yolunu ve karşılaştırma kaynağını açıklayın.
- Merkez, dönem ve grup bazındaki yanlış sınıflandırma olasılığını değerlendirin.
Kararı ve sınırlarını kaydedin
Kabul edilen değerlendirme performans tahminlerini belirsizlikleriyle sunar. Bir doğrulama çalışmasının hangi popülasyonda ve dönemde yapıldığı korunur. Sonlanım algoritması sonuç farkını artırmak için değiştirilmez; değişiklik yapılırsa gerekçe ve analize etkisi belgelenir. Veri kaynağının desteklemediği kesin klinik olay iddiası yerine uygun sınırlı tanım kullanılır.
Sık sorulan sorular
- Bir kod kesin klinik olayı gösterir mi?
- Her zaman değil. Kodun kullanım amacı ve doğrulama kanıtı incelenmelidir.
- Başka kaynaktaki doğrulama doğrudan yeterli mi?
- Yerel kayıt süreçleri ve popülasyon farklıysa taşınabilirlik ayrıca değerlendirilir.