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在交叉研究中，同一个人可以在连续周期接受不同干预。若较早的效应持续存在，第二次测量可能不只反映该周期给予的干预。选择设计前，应从临床上评估这种可能，而不是依赖后期统计修复。
明确问题与假设
综合考虑效应持续时间、病情稳定性和可逆性。不得只为安排方便而选择洗脱期。较早的经历也可能改变行为、学习或测量。适用性判断不只是评估药理作用持续时间；不应假定后期统计检验能解决实施前已可预见的设计问题。
假设性研究示例
在一项假设研究中，某干预可能产生持续的行为变化。认为第二周期比较独立于第一次干预，可能并不合理。团队不为简化访视而缩短间隔，而是检查平行设计等替代方案是否更能回答预期科学问题。
设计审查核查要点
- 审查有关早期研究周期效应持续的临床证据。
- 记录拟议洗脱间隔的依据和可行性。
- 考虑学习、疾病变化及分配周期之外发生的干预。
记录决策及其局限
经认可的依据应解释支持交叉设计的假设。当残留效应合理可能存在时，不应将仅添加一个模型项表述为充分解决方案。应分别规划周期缺失和停止治疗的处理。保留各周期数据及其局限，不得声称每个人作为自身对照就消除了所有潜在偏倚。
常见问题
- 每个人作为自身对照时设计总是更好吗？
- 不是。稳定性和残留效应假设仍然重要。
- 洗脱期肯定能消除残留效应吗？
- 未必；还需考虑持续效应和行为效应。