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Registrar la incertidumbre en la evaluación del beneficio y el riesgo del producto sanitario

Explique los beneficios conocidos, los daños potenciales y los límites de la evidencia sin reducirlos a una única puntuación.

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Una puntuación numérica de beneficio y riesgo no puede explicar por sí sola dónde la evidencia es sólida o incierta. Relacione explícitamente la afirmación del producto, las condiciones de uso y los datos disponibles. La incertidumbre debe seguir siendo una parte visible de la decisión.

Definir la evaluación

Vincule cada beneficio y riesgo importante con los datos que lo respaldan, los grupos representados y la duración del seguimiento. No observar un acontecimiento difiere de establecer la ausencia de riesgo. La importancia clínica, la frecuencia, la gravedad y la confianza en la evidencia son dimensiones distintas; conserve esas distinciones en las tablas de resumen.

Ejemplo desarrollado

Por ejemplo, una investigación breve muestra una mejora funcional, pero información limitada sobre la durabilidad a largo plazo. El equipo no extiende el resultado favorable a toda la vida útil del producto. Registra por separado la evidencia de beneficio y la incertidumbre sobre la durabilidad, y explica cómo los controles actuales y el seguimiento adicional abordan esa incertidumbre. Las incógnitas no se ocultan con una puntuación de cero.

Comprobaciones prácticas

  • Indique la fuente de evidencia, el alcance y la confianza de cada conclusión importante.
  • Registre las condiciones de uso o los periodos de seguimiento no representados como incertidumbres explícitas.
  • Vincule las preguntas pendientes con los controles de riesgo, la evidencia adicional o las decisiones de vigilancia.

Decisión y limitaciones

La decisión debe explicar las condiciones y los límites en los que se tomó. Evite cálculos sin fundamento que sugieran que daños y beneficios de distinta naturaleza se anulan simplemente entre sí. Los revisores clínicos y de riesgos cualificados también deben definir desencadenantes de reevaluación cuando cambie la evidencia; este ejercicio no es una fórmula universal de aprobación.

Preguntas frecuentes

¿No observar acontecimientos significa que no hay riesgo?
No. El tamaño de la muestra, el seguimiento y los métodos de recogida de acontecimientos limitan esa conclusión.
¿La incertidumbre impide cualquier decisión?
No necesariamente. Explique su naturaleza, sus consecuencias y su gestión mediante una evaluación razonada.

Fuentes

  1. MDCG 2024-3 — Plan de investigación clínica
  2. MDCG 2020-8 — Evaluación del seguimiento clínico poscomercialización