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Valutare le modifiche dell’ambito oltre al compenso aggiuntivo

Valutare costi, responsabilità, dipendenze e controlli prima di concordare una modifica dell’ambito del progetto clinico.

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Una proposta di modifica dell’ambito di un progetto clinico si presenta spesso come una tabella dei compensi aggiornata. Tuttavia, una visita, un paese o un risultato da consegnare aggiuntivi possono anche modificare responsabilità, dipendenze e controlli dello studio. La revisione del promotore dovrebbe distinguere la decisione commerciale dalla valutazione dell’impatto operativo, per poi integrare entrambe in un accordo coerente.

Quadro decisionale

Spiegare perché è sorta la richiesta, quali confini stabilisce l’accordo attuale e quale prodotto del lavoro cambierà. Includere le attività eliminate o trasferite, oltre ai compiti aggiunti. I responsabili tecnici, finanziari e contrattuali dovrebbero esaminare la stessa definizione dell’ambito, affinché attività non approvate non inizino inosservate.

Esempio pratico

Ad esempio, una CRO propone l’attivazione di ulteriori centri. Il preventivo copre i compensi di avvio, mentre il gruppo dati individua nuove esigenze di configurazione degli utenti e formazione. Il dossier di impatto aggiunge tali attività, i responsabili e le dipendenze. Approvare un numero maggiore di centri non significa di per sé che ciascun nuovo centro sia pronto a svolgere attività di sperimentazione.

Verifiche di attuazione

  • Confrontare affiancandoli l’ambito esistente e quello proposto, comprese le definizioni dei risultati da consegnare e i criteri di accettazione.
  • Valutare i tempi rispetto alla capacità attuale del gruppo e agli altri impegni, anziché aggiungere soltanto la durata del nuovo compito.
  • Rendere tracciabile l’approvazione rispetto alla specifica versione dell’ambito, all’allegato economico e al piano di attuazione mediante un’unica registrazione collegata.

Accettazione e limiti

Accettare la modifica quando i gruppi interessati sanno descrivere in modo coerente attività e responsabilità. Non ritardare le misure urgenti di protezione dei partecipanti perché la negoziazione commerciale non è conclusa; definire come documentarle successivamente. Ove necessario, il gruppo legale competente dovrebbe esaminare i diritti e i rimedi previsti dallo specifico contratto.

Domande frequenti

Un accordo verbale è sufficiente per iniziare le attività?
Considerare il processo autorizzato e i requisiti documentali; i gruppi non dovrebbero restare incerti sull’ambito applicabile.
Perché registrare le attività eliminate?
Altrimenti i vecchi compensi e le responsabilità possono continuare involontariamente insieme alle attività sostitutive.

Fonti

  1. EMA — ICH E6: buona pratica clinica
  2. OMS — Linee guida sulle buone pratiche per le sperimentazioni cliniche